العدّ وتحليل الخلايا في مختبر سمارت سيلز

تحليل وعدّ الخلايا في مختبر سمارت سيلز

لماذا يُعَدُّ هذا الإجراء مهمًّا؟” بقلم مديرة الأبحاث العلمية لدينا، الدكتورة آن سميث

تحليل وعدّ الخلايا في مختبر سمارت سيلز

كما هو الحال في معظم مختبرات الخلايا الجذعية المرموقة، يقوم مختبر سمارت سيلز بقياس نوعين مختلفين من الخلايا ضمن مجموعات دم الحبل السري. أولاً، نقوم بقياس العدد الإجمالي للخلايا النووية (TNC) في العينة. ضمن جزء TNC، نقوم بتحليل محتوى الخلايا الجذعية القابلة للحياة (خلايا +CD34).

لماذا يُعد قياس خلايا CD34 الحية مهمًا؟

عدد خلايا CD34 الحية في عينة دم الحبل السري يُعد عاملاً حاسمًا لتحديد ما إذا كان بالإمكان استخدام العينة في العديد من العلاجات. هذه الخلايا الجذعية مهمة بشكل خاص في علاج الأمراض الدموية (سرطانات الدم أو نخاع العظم) وبعض الحالات الأخرى التي قد يُستخدم فيها العلاج الكيميائي كجزء من عملية الزرع.

نحن صارمون جدًا في عد الخلايا لضمان توفر نتائج دقيقة تتعلق بأي عينة أمام الفرق السريرية في حال تم اقتراح استخدام العينة للعلاج.

الخلايا الجذعية الإيجابية CD34 والتطبيقات السريرية المحتملة

تؤمن Smart Cells بأنه من المناسب إعلام العملاء بالعدد الدقيق لخلايا CD34 الحية في عينتهم، وإذا كان العدد أقل من مستوى معين، سنقوم بإبلاغهم بذلك. ومع ذلك، نعتقد أن قرار الاستمرار في التخزين أو التوقف عنه يجب أن يكون في النهاية من صلاحية العميل.

الخلايا الجذعية الإيجابية CD34 والتطبيقات السريرية المحتملة

قد تكون عينات دم الحبل السري مفيدة بطرق مختلفة محتملة

زرع لعلاج اضطرابات الدم ونخاع العظم الخبيثة وغير الخبيثة

تحديد عدد الخلايا المطلوبة لزرع رئيسي لعلاج سرطانات الدم ونخاع العظم أو لأمراض أخرى مثل الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي أمر صعب. يعتمد الكثير على وزن المريض، عمره، نوع المرض، المشكلات الصحية الأخرى، وكمية العلاجات السابقة التي تلقاها على سبيل المثال. قرار تحديد جرعة الخلايا الجذعية المطلوبة يكون دائمًا من مسؤولية الفريق الطبي المعالج للمريض.

قد تتطلب بعض العلاجات أعدادًا كبيرة جدًا من خلايا CD34 الجذعية، خاصة إذا كان المريض بالغًا ويتلقى جرعات عالية جدًا من العلاج الكيميائي لكل كيلوغرام من وزنه كجزء من نظام الزرع.

ومع ذلك، قد تكون أعداد أقل من خلايا CD34 الحية كافية لعلاج طفل صغير، أو شخص لا يتلقى العلاج الكيميائي، أو قد تكون مفيدة للاستخدام الذاتي (Autologous) أو لدعم زرع الخلايا الجذعية عندما يتم استخدام خلايا من مصادر أخرى.

الطب التجديدي والتوسع خارج الجسم للخلايا الجذعية

من المستحيل حاليًا تحديد عدد الخلايا المطلوبة للطب التجديدي، إذ إن هذا المجال ما زال في تطور مستمر. نحن على أعتاب فترة مثيرة مع العلاجات الخلوية، مع وجود العديد من التجارب السريرية الجارية حاليًا، لكن في كثير من الحالات لا يمكن تحديد الجرعات بدقة. قد تكون أعداد الخلايا المطلوبة أقل، كما أن نوع الخلايا الجذعية المطلوبة في الطب التجديدي يختلف عن تلك المستخدمة في الزرع.

في مجال الطب التجديدي، الهدف ليس علاج السرطان، بل استغلال قدرة الخلايا الجذعية الميزنكيمية (MSCs) الموجودة في دم الحبل السري للمساعدة في إصلاح الأنسجة والأعضاء التالفة بطريقة ما. ومن التطبيقات الحديثة استخدام هذه الخلايا في حالات القلب، الجهاز العصبي، والجهاز العظمي على سبيل المثال. ويشهد الطب التجديدي باستخدام دم الحبل السري العديد من التجارب السريرية حول العالم.

من المعروف أن عدد الخلايا الجذعية قد يكون محدودًا أحيانًا لعلاج سرطانات الدم ونخاع العظم على سبيل المثال. وللتغلب على ذلك، يتم إجراء تجارب سريرية باستخدام التوسع المخبرّي (خارج الجسم) لخلايا دم الحبل السري لتوليد جرعات أعلى من الخلايا الجذعية قد تكون مطلوبة في بعض الحالات. هذا النشاط الابتكاري في التجارب السريرية يستهدف حاليًا عينات دم الحبل السري المخزنة في البنوك العامة، ولكنه قد يكون قابلًا للتطبيق على العينات المخزنة في البنوك الخاصة في المستقبل.

انخفاض مستويات عدد الخلايا النووية الكلي (TNC) و/أو خلايا CD34 الحية

تحدد Smart Cells مستوى 150 مليون خلية نووية كلية (TNC) كحد أدنى، وإذا لم يتم تحقيق هذا الهدف الإرشادي، نقوم بإبلاغ الآباء بذلك. على الرغم من وجود علاقة عامة بين انخفاض عدد خلايا TNC وانخفاض عدد خلايا CD34 الجذعية، إلا أن هذا لا يحدث دائمًا. ما لم ينخفض عدد خلايا CD34 ضمن جزء TNC عن مستوى حرج (انظر أدناه)، سنقوم بمعالجة الخلايا وتخزينها وإبلاغ الآباء وفقًا لذلك. تمنح هذه العملية الآباء فرصة للتعرف على التطبيقات السريرية المحتملة لعينة دم الحبل السري الخاصة بهم، وتمكنهم من اتخاذ القرار بشأن الاستمرار في التخزين أو التوقف عنه.
استنادًا إلى المعرفة العلمية الحالية، توصي Smart Cells بأن مستويات خلايا CD34 الجذعية الحية في دم الحبل السري الأقل من 100 ألف خلية إجمالًا من غير المرجح أن تكون كافية لأغراض علاجية. سيتم إعلامكم من قبل Smart Cells إذا كانت عينة دم الحبل السري الخاصة بكم تقع ضمن هذه الفئة وتعتبر منخفضة جدًا بحيث لا تكفي للاستخدام السريري. سنقوم بتخزين جميع العينات التي تتجاوز هذا المستوى، سواء أكانت العينة تعتبر مفيدة محتملة للزرع التقليدي لعلاج أمراض الدم ونخاع العظم حيث يُستخدم العلاج الكيميائي، أو للطب التجديدي.

يرجى ملاحظة أن أعداد الخلايا المستهدفة والتطبيقات المحتملة هي استرشادية بحتة، ويتم أخذ العديد من العوامل في الاعتبار من قبل الفرق الطبية عند دراسة منتج معين لغرض الزرع المحتمل.