لماذا عليك حفظ الخلايا الجذعية؟

الأسئلة الشائعة

• كم من الوقت يمكن تخزين دم الحبل السري؟

  على الرغم من عدم وجود اتفاقيات واضحة حول المدة التي يمكن حفظ دم الحبل السري لها، يتفق العلماء وعدد من الأطباء أصحاب الخبرة الطويلة في هذا المجال على إمكانية استمرار التخزين لعقود طويلة في حال الالتزام بأساليب الحفظ الجيد. يقوم مركز Smart Cells باستخدام أحدث تقنيات المعالجة والحفظ بالتبريد والتخرين المراقب على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع لتحسين جدوى الخلايا الجذعية. في طور التبخير، يجب أن تكون حرارة النيتروجين أقل من 170 درجة مئوية، لضمان تعليق كافة الأنشطة الأيضية في الخلايا. يضمن ذلك حماية الخلايا من التلف والتعفن. تستخدم غالبية البنوك العامة والخاصة في جميع أنحاء العالم تقنيات مماثلة مجربة ومختبرة.

  نجح البروفسور هال بوكسماير –عالم رائد في مجال علاجات دم الحبل السري- في استرجاع الخلايا بعد حفظها بالتبريد بعد 23.5 سنة (1). أثبتت تجاربه السابقة كفاءة حفظ الخلايا لمدة تتراوح بين 5 وحتى 15 عاماً. منذ ما يقارب الثلاثة عقود، كان تخزين الحبل السري متاحاً للجميع؛ ومع ذلك، لم يكن استخدامه منتشراً، وعليه لا يمكن للباحثين النظر إلى البيانات التجريبية بعد تلك النقطة الزمنية.

  خطط فريق البروفسور بروكسماير لإجراء تقييم لمدة 30 عاماً على أقدم عينات دم حبل سري (2). وبشكل أكثر واقعي، أصبحت عملية زرع دم الحبل السري في السنوات ال18 الماضية خياراً علاجياً مقبولاً وحاصل على ثقة الخبراء وايمانهم أن حفظ دم الحبل السري يجب أن يستمر (3).

  تعد مدة ستة سنوات، هي أطول مدة زمنية لعينة دم حبل سري مجمدة لدينا. مع عدم وجود أي طلبات لعينات أقدم من ذلك. كافة النتائح كانت مرضية من حيث استعادة الخلايا ونموها وتكوين الخلايا الجديدة.

  وكجزء من برنامج ضمان الجودة والامتثال التنظيمي التابع لمركز Smart Cells يقوم الفريق لدينا بالتحقق بشكل منتظم من دراسات الجدوى للتأكد من أن عمليات المعالجة والتجميد والحفظ لعينات دم الحبل السري كانت ذات كفاءة عالية، وأن عمليات استرداد إجمالي عدد الخلايا النووية TNC و الخلايا الجذعية الحيوية CD34+ كانت فعالة بعد عملية الإذابة.

  في حال كانت إجراءات معالجة وتخزين وإذابة الخلايا الجذعية ذات معايير عالية الجودة، فإن العامل الرئيسي الذي يمكن أن يؤثر على القدرة النهائية للتعافي بعد الذوبان هو الجودة الأصلية لعينة الدم نفسها. قد لا تحتمل الخلايا الأولية المنخفضة أو تعداد الخلايا المنخفض عملية الذوبان بالطريقة ذاتها للمنتج الأكثر قوة.

  ما زالت هناك الحاجة إلى المزيد من الوقت لإثبات قابلية استعادة الخلايا الجذعية المستخرجة من دم الحبل السري لمدة تزيد عن 30 عاماً من تجميدها. ستتطلب عملية إثبات العلاج السريري للمرضى الذين يمتلكون وحدات دم حبل سري مخزنة منذ عقود. ولكن في الوقت الحالي تتوافق نصائح مركز Smart Cells مع نصائح الخبراء في العالم.

  (1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3100689
  (2) https://parentsguidecordblood.org/en/news/how-long-can-cord-blood-be-stored
  (3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5442723

• ما هي خلايا TNC و+CD34؟

  TNC هو اختصار ل Total Nucleated Cellsبالعربية إجمالي عدد الخلايا النووية، والمقصود بها عدد خلايا الدم البيضاء في عينة دم الحبل السري. يقوم مركز Smart Cells بعد هذه الخلايا، حيث تعد مقياساً مهماً لنجاح عملية الجمع. وليس ذلك فحسب إنما يتم النظر بعدد خلايا +CD34 داخل كل جزء من خلايا TNC، يعد الرقم الناجم مؤشراً مهماً لوجود الخلايا الجذعية.

  يقوم الفريق السريري بفحص عينة دم الحبل السري بكل حذر مع الأخذ بعين الاعتبار نسبة خلايا TNC وخلايا +CD34 لتحديد ما إذا كانت كمية الخلايا الجذعية كافية للعلاج أم لا.

• هل تغطي عملية حفظ الخلايا الجذعية لطفل واحد باقي الأشقاء؟

  الأسباب التي تجعلك تقومين بتخزين الخلايا لأحد أطفالك هي ذاتها للبقية، إذا كنت ترغبين في تمكين طفلك من استخدام الخلايا الخاصة به فعليك القيام بالتخزين.

  أما في حال كنت تقومين بحفظ الخلايا حتى يتمكن باقي أطفالك من الاستفادة منها، فإن القدرة على استخدام دم الحبل السري من طفل إلى آخر تعتمد على إذا ما كان الطفللان يحملان أنواع HLAمتطابقة. يحمل الشقيقين فرصة 25% في أن يكونا متطابقين تماماً، والنسبة ذاتها في في عدم وجود تطابق على الإطلاق، ونسبة 50% في أن يكونا متطابقين جزئياً. بالنسبة لعملية زرعة دم الحبل السري، فإنه يجب على المريض والمتبرع أن يكونا متطابقين في 4 من أصل 6 أنواع HLA.وبذلك كلما زاد عدد العينات المخزنة للأشقاء كلما زادت فرصة استخدامهم لهذه الخلايا من بعضهم البعض للاستخدام في عمليات الزرع أو أي علاجات أخرى تسمح باستخدام الخلايا الجذعية للأشقاء.

• ما هي استخدامات الخلايا الجذعية في المستقبل؟

  أصبح العلاج بالخلايا الجذعية أحد الطرق الشائعة لعلاج عدد كبير من أنواع السرطان المرتبطة بالدم ونخاع العظام، إضافة إلى عدد من الأمراض الأخرى كالثلاسيميا ومرض الخلية المنجلية. في حال كانت الخلايا المستخدمة ذاتية (لاستخدام الفرد نفسه) فيمكن لهذه الخلايا أن تتمكن من استعادة خلايا الدم والجهاز المناعي بعد العلاج الكيميائي المستخدم في علاج العديد من الأمراض. أما في حال كانت الخلايا المستخدمة غير ذاتية (أي من أحد الأشقاء) فلا يمكن أن تساعد على استعادة خلايا الدم والجهاز المناعي فحسب، إنما تلعب دوراً هاماً في تدمير الخلايا السرطانية.

  كما يمكن استخدام الخلايا الجذعية في الطب التجديدي للمساعدة في إصلاح أو استبدال الأنسجة أو الخلايا التالفة أو المريضة. على كل حال، مازالت هذه التطبيقات التجديدية حديثة نوعاً ما، وغالباً ما يتم إجراؤها كجزء من الأبحاث والتجارب السريرية.

• هل يتوجب علي الدفع مقابل إطلاق العينات وشحنها عند الحاجة لاستخدامها في عمليات الزرع فيما بعد؟

  لا يوجد هناك أي تكاليف إضافية عليك دفعها لنقل العينة عند الحاجة إلى استخدامها. في حال تم طلب فحص HLA فسيتم تغطية تكاليف الاختبار منخفض الدقة. أما في حال قام الفريق السريري بطلب فحص عالي الدقة فسيتعين عليك دفع تكلفة إضافية لاجراء هذا الفحص.